بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در جدایه های اشریشیاکلی از بیماران مبتلا به عفونت ادراری در شهرستان رشت

مقدمه و هدف: عفونت دستگاه ادراری دومین عامل شایع عفونت در بدن انسان می باشد. اشریشیا کلی شایع ترین باکتری عامل عفونت ادراری می¬باشد. افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی اشریشیا کلی باعث افزایش شکست درمان می¬شود. این مطالعه جهت تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی e.coli در نمونه¬های ادراری بیماران چند بیمارستان¬ شهرستان رشت طراحی شده است. مواد و روش ها: جدایه¬های اشریشیا کلی از نمونه¬های ادرار بیماران بستری مبتلا به عفونت ادراری که آنتی بیوتیک دریافت نکرده بودند، جدا گردید و آنتی بیوگرام انجام گرفت. روش دیسک ترکیبی نیز برای تشخیص سویه¬های مولد بتا- لاکتاماز (esbl) مورد استفاده قرار گرفت. داده¬ها با استفاده از نرم افزار spss version 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از 195 جدایه اشریشیا کلی جدا شده، به ترتیب 93/76 و 07/23 درصد زنان و مردان دارای عفونت بودند. بیشترین میزان مقاومت از پنی سیلین¬ها نسبت به اگزاسیلین و آمپی سیلین و در مورد سفالوسپورین¬ها به سفالوتین و کمترین مقاومت نسبت به سفوکسیتین بود. در بین کینولون¬ها نیز بیشترین مقاومت نسبت به نالیدیکسیک اسید مشاهده گردید. همچنین کمترین مقاومت نسبت به جنتامایسین، نیتروفورانتوئین و سفوکسیتین به ترتیب 2/8، 71/8 و 79/11 درصد بود. 92/36 در صد سویه¬ها نیز مولد (esbl) بودند. بحث و نتیجه گیری: بیشترین حساسیت برای ایمی پنم مشاهده شد. با توجه به نتایج این مطالعه انجام آنتی بیوگرام دقیق با استفاده از دیسک¬های مناسب، تجویز منطقی آنتی بیوتیک¬ها و مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک ضروری است.